Az ízület nem halad át, a kar fáj, Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]


Ez utóbbi három részből áll: kar brachiumalkar antebrachium és kéz manus. A vállöv vázát két csont, a kulcscsont és a lapocka képezi, melyek a törzs vázával csak a szegy—kulcscsonti ízületben függenek össze, nem számítva természetesen a lapockát és a kulcscsontot a törzs csontjaihoz rögzítő számos izmot. Az ízület nem halad át szabad végtag a vállövhöz a vállízületben rögzül. A kar vázát egy hosszú csöves csont, a karcsont, az alkarét két párhuzamos csont: a singcsont és az orsócsont képezi.

A kar és az alkar a könyökízületben illeszkedik össze. A kéz vázát számos csont és ízület képezi. A lényegében hasonló felépítésű alsó végtaggal szemben a felső végtagra mozgásainak nagy terjedelme jellemző. Kezünkkel a válltájék körül leírható olyan gömbfelszín szinte minden pontját elérhetjük, amelynek sugara a szabad végtag hosszával egyenlő; aránylag csak kicsiny holt szelvény marad ki hátra- és az ellentétes oldal felé. Az inkább támasztó működésű alsó végtag medenceövének rögzítettségével szemben ezt elsősorban a vállöv vázának mozgékonysága biztosítja.

A vállöv csontjai és ízületei Kulcscsont clavicula. S-alakban görbült, felülről lefelé összelapított csont. Medialis sternalis vége tömegesebb, lekerekített háromszög alakú rostos porccal fedett felszínnel fekszik bele a szegycsont markolatának incisura clavicularisába.

Alagútszindróma Szerző: dr. Babai László Létrehozva: Különböző pontokon jelenhet meg a testünkön kínzó fájdalom, zsibbadás, mint a kézfej, az ujjak vagy a könyökünk, ahol az adott területet beidegző perifériás ideg nyomódása vált ki panaszokat. Az idegek behálózzák egész testünket, a perifériás idegek lefutásuk közben izmok, inak, erek között haladnak — helyenként az ideg körül mintegy alagutat képeznek. Mit jelent az alagút szindróma?

Ennek gödre azonban a kulcscsont végének csupán kis részét képes befogadni, nagyobb része magasan kiemelkedik. Felső felszíne sima, alsó felszínén a sternalis véghez közel erős érdességet okoz egy, a kulcscsontot az 1. Az alsó felszínen hosszanti benyomatot okoz a kulcscsont alatti izom.

Oldalsó végéhez közel egy másik érdesség van az alsó a kar fáj, amelyet a lapocka hollócsőrnyúlványához haladó szalag okoz.

Égő fájdalom jellemzően akkor keletkezik, hogy a nyáktömlő begyullad. Ez a fájdalom kisugározhat a felkarba is. Nyáktömlő-gyulladás A vállfájás okai Számos tényező és állapot eredménye lehet a vállfájás. A leggyakoribb oka a rotátorköpeny íngyulladása. Egy másik gyakori probléma az ütközési szindróma, amely a váll felépítéséből és az egyéni hajlamból ered.

Oldalsó vége lapos, és kis ovális ízfelszínnel ízesül a lapocka vállcsúcsi nyúlványához acromionezért ezt a végét acromialis végnek nevezzük. A kulcscsont a csontok többségével ellentétben nem porcos telepből, hanem desmogen úton fejlődik, tehát a koponyatető és csípőízület ágyék fájdalom arc fedőcsontjaihoz hasonlóan. Fejlődési zavarai gyakoriak, sokszor öröklődők, nemritkán a koponya fejlődési zavaraival párosulnak.

Klinikai vonatkozások. A clavicula a leggyakrabban eltörő csontja a csontvázrendszernek. Oka leggyakrabban kinyújtott karra esés vagy vállra esés. A gyógyulás során képződő callus magába foghatja a nn.

Befagyott váll szindróma - Dr. Gulyás Károly vállsebész

Lapocka scapula. Háromszögletű lapos csont, amelynek elülső felszíne gyengén kivájt, a bordák felé tekint, de a lapockán tapadó vagy eredő izmok folytán velük közvetlenül nem érintkezik. Háti felszíne nagyrészt izmokkal takartan hátrafelé néz. Egyenes de nem túl feszes testtartásban a 2—7.

az ízület nem halad át, a kar fáj

Három él határolja, melyek három szögletben találkoznak. Felső éle margo superior éles, oldalsó részén ered a lapocka egyik nyúlványa: a hollócsőrnyúlvány. Ennek tövétől medial felé mély bemetszés incisura scapulae superior vág be a felső élbe. Felső harmada rézsútosan oldalfelé száll fel a felső szöglethez. Oldalsó éle margo lateralis jóvalvaskosabb, mint a többi, az alsó szöglettől ferdén száll fel és lateral felé. Szögletei közül a margo medialis két végéhez csatlakozó felső lapockaszöglet változatos alakú, az alsó szöglet hegyes, vaskos ajakszerű széllel lekerekített.

Az oldalsó szöglet a lapocka vállízületi részét képezi. Két nyúlványa van. Az egyik a hollócsőrnyúlvány processus coracoideus ; ez a margo superior oldalsó részén közvetlenül az ízvápa mellett ered, felfelé, majd vízszintesen lateral felé halad. Élőben kitapintható a kulcscsont alatti árok mélyén oldalt. A másik a lapockatövis spina scapulaemely a margo medialis felső és középső harmada határán alacsony háromszög alakban kiszélesedett területtel ered, majd lateral felé a vízszintes síkban mindjobban kiemelkedő keskeny tarajjá válik.

Még a lateralis szél előtt elválik a lapocka hátsó felszínétől, és az önálló, a vízszintes síkban ellapuló vállcsúcsi nyúlványba a kar fáj megy át. Ez a lapocka ízületi részét felülről ívben megkerüli, és medial felé tekintő lapos felszínben végződik a kulcscsonttal való ízesülésre. Élőben mind a spina, mind az acromion egész hosszában kitapintható.

az ízület nem halad át, a kar fáj

A lapockatövis felett mély árok fossa supraspinata keletkezik, amely oldalfelé a lapockatövisből eredő acromion alatt lefelé átmegy a tövis alatti, az előbbinél nyíltabb gödörbe fossa infraspinata ; ez a valóságban nem gödör, hanem a tövis alsó felszíne és a lapocka hátsó felszíne közötti tág térség.

A lapocka oldalsó szögét zömök vállízületi része alkotja. Ez karcsúbb nyakon collum scapulae ülő sekély ízületi árok cavitas glenoidalis.

az ízület nem halad át, a kar fáj

Homorulata gömbidomú, de a gömb teljes felszíne csupán kicsiny körte alakú kivágásának felel meg, felfelé irányuló keskenyebb véggel. Felette és alatta egy-egy izom eredése által okozott gumó tuberculum supra- et infraglenoidale található; az alsó inkább csak érdesség.

A scapula törései gyakran társulnak közlekedési balesethez, vagy magasból való leeséshez. Gyakran társulnak a bordák töréseivel. Legtöbbször nem igényelnek az ízület nem halad át kezelést, mert a környező izmok tónusa a dislocatiót a kar fáj.

Az ízületi gyulladás okai

A kulcscsont ízületei és szalagos összeköttetései. A kulcscsont medialis vége a szegycsont markolatának kulcscsonti bevágásába illeszkedve alkotja a szegy—kulcscsonti ízületet articulatio sternoclavicularis. Az ízületi felszínek szabálytalan és az a kar fáj nem halad át nem megfelelő alakúak. Ezt a két rostporcogóval borított csontfelszín közé illeszkedő rostporcos lemez discus articularis egyenlíti ki.

Ez az ízület üregét két teljesen különálló részre osztja, és egyben fokozza a kulcscsont sternalis végének erős kiemelkedését az ízületi árokból. E két kiemelkedés nagymértékben mélyíti a nyak középvonalában tapintható felső szegycsonti bevágást, az incisura jugularist. Az ízület tokját mindenfelől erős szalagok erősítik, sőt medial felé a szalagok a kétoldali ízületet még össze is kötik.

Az ízülettől oldalt egy erős, meglehetősen önálló szalag ligamentum costoclaviculare köti össze a kulcscsont alsó felszínének medialis érdességét az 1. E szalag az ízület mozgásainak legfőbb korlátja.

A rheumatoid arthritis tünetei időről időre megjelenhetnek, aztán elmúlhatnak. Ezek közé tartoznak az alábbi panaszok: Az ízületek fájdalma és duzzanata, különösen a kezek és a lábak kisízületeiben. Az ízületek általános fájdalma, merevsége különösen alvást követően és pihentetés után. Az érintett ízületek mozgékonysága csökken. Az érintett ízületekhez kapcsolódó izmok ereje csökken.

Szabálytalan ízületi felszínei ellenére az ízület korlátolt szabad ízület, azaz aránylag szűkebb keretek között minden irányban mozgatható. A mozgás szélső határainak megfelelően körözve a vállat circumductioa kulcscsont egy kb. A kúpon belül a kulcscsont tetszés szerinti helyzetet foglalhat el, azaz acromialis vége az ízület nem halad át kúp alapján levő gömbfelszín minden pontját elérheti.

Ezért szabad ízület. A mozgás anterior-posterior irányban valamivel nagyobb kiterjedésű, mint fentről lefelé. Nyugalmi helyzetében a kulcscsont nem a kúp tengelyében, hanem attól hátra és lefelé helyezkedik el, azaz a vállat a nyugalmi alap- helyzettől aránylag magasan felfelé és erősen előre tudjuk emelni, illetve vinni, de nagyon kevéssé süllyeszteni és hátrafeszíteni pl. A kulcscsont másik mozgása a saját tengelye körüli rotatio. A lelógó kar hátrahajlítása mellett a kulcscsont tengelye körül előre, előrehajlításkor főleg a vízszintesig, vagy még feljebb, a kulcscsont hátraforog.

A kulcscsont eme mozgásai nagymértékben kiegészítik a vállízület mozgásait, és hozzájárulnak a felső végtag igen szabad mozgathatóságához.

A vállfájás típusai

A kulcscsont oldalsó vége az acromionnal az articulatio acromioclavicularistalkotja. Ezt is, de rendszerint tökéletlenül, rostporcogós discus osztja ketté. Az ízület saját szalagkészüléke nem fontos; nagyobb a kar fáj a clavicula oldalsó alsó érdességét a lapocka hollócsőrnyúlványához kötő erős kettős szalag ligamentum coracoclaviculare.

Voltaképpen önálló syndesmosis, amely a lapocka és a kulcscsont egymáshoz viszonyított mozgásait korlátozza.

Alagútszindróma - Neurológiai Központ

A mellkas idomából és a két csont egymáshoz viszonyított helyzetéből érthető, hogy a váll mozgásakor a lapocka és a kulcscsont között a vízszintes síkban vállvillavalamint a homlokirányú síkban alkotott szög is változik. Ez biztosítja, hogy a váll elég kiterjedt mozgásai mellett is a lapocka, bár ide-oda csúszik a mellkas felületén, arról sohasem kénytelen elemelkedni.

Amennyiben az art. Amennyiben, rendszerint direct erőbehatásra, hátrafelé ficamodik a sternoclavicularis ízület, az elmozduló clavicula nyomhatja a tracheát, az esophagust vagy a nyaki nagyereket. Az art. A ficamot gyakran kiséri a lig. A clavicula elmozduló acromialis vége kitapintható. A szabad felső végtag csontjai és ízületei Karcsont humerus Hosszú, csöves csont, diaphysise vagy teste corpus humeri felül kerek, a kar fáj lekerekített egyenlő oldalú háromszög alakú átmetszetű.

Hátsó oldalán felül, medial felől lateral felé sekély spirális barázda száll le sulcus nervi radialis a nervus radialis belefekvésére. Felső és középső harmada határán oldal felé tekintő érdes felszín tuberositas deltoidea látható. A két gumóról a karcsont testére egy-egy csonttaraj húzódik ízületek fáj 30 évig crista tuberculi minoris et crista tuberculi majoris ; a kettő között mély, függőleges barázda sulcus intertubercularis keletkezik.

A karcsont testét a proximalis végdarabtól az élesen körül nem határolható sebészi nyak collum chirurgicum választja el. Ez a collum anatomicumhoz viszonyítottan mintegy 60°-os, oldal felé nyílt szögletet zár be; a két nyak medial felé majdnem találkozik. A distalis végdarab elölről hátra összelapított háromszög alakú, medialis kiemelkedése epicondylus medialis kissé lentebbi helyzetű, mint a lateralis, tompább epicondylus lateralis.

Az epicondylus medialis mögött és alatt mély barázda sulcus nervi ulnaris szolgál a hasonnevű ideg befekvésére.

Vállfájás - Fájdalomközpont

A végdarab két egységes porcborítású ízületi felszínnel bír. A medialis elhelyezkedésű és medial felé lejtő tengelyű, kissé elferdült cérnaorsóhoz hasonlító trochlea humeri a singcsonttal ízesül.

Az oldalsó elhelyezkedésű, előre- és kevéssé distal felé tekintő, gömbnek megfelelő capitulum humeri az orsócsonttal való ízesülésre szolgál. A kettőt együtt condylus humeri névvel jelöljük. A trochlea előtt kis gödör fossa coronoideamögötte nagy gödör fossa olecrania capitulum előtt sekély mélyedés fossa radialis található, a megfelelő csontrészeknek a könyökízület szélső helyzeteiben való beilleszkedésre.

A numerus törései: A váll bármily irányú dislocatiója a caput humeri törését eredményezheti. Törhet a collum anatomicum vagy a kar fáj collum chirurgicum vonalában, de a tuberculumok izoláltan is letörhetnek.

A vállfájdalom okai

A corpus humeri törése esetén, ha a törésvonal a m. Ha a törésvonal a m. Az éles törvégek sérthetik a n.